Relatórios de Estágio e Monografia intitulada "POCT no diagnóstico e monitorização da infecção por HIV"

Abstract

Nos últimos anos, vários têm sido os esforços no combate da pandemia da infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Sem a existência de uma cura, as medidas atuais baseiam-se no controlo da doença através do tratamento antirretroviral. Para que este tratamento seja instituído de forma eficaz, é essencial o diagnóstico precoce de todos os infetados, bem como uma contínua monitorização do tratamento. Mais de metade de todos os infetados por HIV vivem em países Africanos. Nestes países subdesenvolvidos, principalmente em zonas mais remotas, existem grandes falhas nos sistemas de saúde, devido a vários problemas infraestruturais e de escassez de recursos, tornando difícil a realização de procedimentos laboratoriais. Como tal, tem sido dada uma grande importância à criação de testes de diagnóstico e monitorização baratos, rápidos, de fácil utilização e que necessitem de poucos meios, que possam ser utilizados de forma confiável no point-of-care (POC), junto da população destas zonas. Nos últimos anos, tem havido um grande desenvolvimento nesta área e vários testes POC para o diagnóstico, determinação carga viral e contagem de linfócitos T CD4+ já estão a ser utilizados, o que permitiu um aumento do número de pessoas diagnosticadas, monitorizadas e a receber tratamento. Este trabalho tem como objetivo fazer uma revisão dos vários testes POC disponíveis, em desenvolvimento ou em estudo para as diferentes vertentes do diagnóstico e monitorização da infeção por HIV. São referidas as características destas plataformas e as suas falhas, bem como o modo de implementação e utilização.

In recent years, there were made several efforts to combat the human immunodeficiency virus (HIV) pandemic. Without a cure, the current actions aim to control the disease by using the existing antiretroviral therapy. To achieve an effective treatment, it’s essential to early diagnose all infected people, as well as maintain a continuous treatment monitoring. More than half of all HIV-infected people in the world live in African countries. In these underdeveloped countries, especially in more remote areas, there are major gaps in health systems, due to various infrastructure problems and shortage of resources, making it difficult to perform laboratory procedures. Therefore, a great importance has been given to the creation of inexpensive, fast, easy-to-use diagnostic and monitoring tests that require few resources and can be reliably used at the point-of-care (POC), near the population of these areas. In recent years, there has been a great development in this topic and several point-of-care tests for diagnosis, determination of viral load and CD4+ T cell count are already being used. These have allowed an increase in the number of people diagnosed, monitored and receiving HIV treatment. This dissertation aims to review the various point-of-care tests available, under development or being studied for the different fields of diagnosis and monitoring of HIV infection. The characteristics of these platforms and their flaws are mentioned, as well as the way of use and implementation.